EXAMEN UROLOGIQUE INTERROGATOIRE UROLOGIQUE
 
 
Questions
Signes
Syndromes
Quand vous urinez, votre jet est-il bon, moyen ou faible ?
Qualité du jet

 

OBSTRUCTIF

Pour que les urines viennent vous faut-il attendre, pousser ?
Dysurie attente, poussée
Après avoir fini díuriner, vous arrive-t-il díy retourner dans le quart díheure qui suit ?
Miction en deux temps
Après avoir uriné, avez vous líimpression que votre vessie níest pas vide ?
Résidu
Cela vous brûle-t-il ?. Si oui avant, pendant ou après avoir uriné ?
Brûlures mictionnelles

 

IRRITATIF

La nuit combien de fois vous levez-vous pour uriner ?
Pollakiurie nocturne
Le jour, vous urinez toutes les 2, 3 heures, moins ou plus souvent ?
Pollakiurie diurne
Quand vous avez envie díuriner, pouvez-vous vous retenir ?
Impériosités
Perdez vous les urines ?. Si oui :
  • Le jour, la nuit ? 
  • Ces fuites sont-elles précédées par un effort, une envie pressante ?

Incontinence

INCONTINENCE

Avez-vous déjà fait des infections urinaires ?. Si oui
  • Sont-elles fébriles ? 
  • Síaccompagnent-elles de difficultés pour uriner, de douleurs lombaires ?

Infection

INFECTION

Avez-vous uriné du sang ?. Si oui :
  • Le sang est-il au début, à la fin ou pendant tout le jet ? 
  • Síaccompagne-t-il de difficultés pour uriner, de douleurs lombaires ?

Hématurie

HEMATURIE


 
 
 
 

EXAMEN DE LíABDOMEN
 
 
 
Normal
Signes
Syndromes

 

INSPECTION

Respire

Plat
 
 

Pas de cicatrice

Ne respire plus, contracté

Distendu

Circulation veineuse collatérale

Anomalies téguments

Déformation (à jour frisant)

Péritonite

Météorisme, ascite

Hypertension portale

Ictère, angiome,

Masse, globe

PALPATION

Souple

Dépressible

Indolore

Douleur provoquée

Défense

Contracture

Irritation organe

Irritation péritonéale

Péritonite


 
 

PERCUSSION


 

Mosaïque de matités et de sonorités, sauf matité pré-hépatique constante

Cíest líorganisation des matités ou des sonorités qui est pathologique

- Météorisme tympanique

- Matité déclive des flancs

- Matité sus-pubienne


 
 

Occlusion

Ascite

Globe, kyste ovaire

AUSCULTATION


Bruits hydro-aériques
qui traduisent le péristaltisme digestif
Augmentés

Abolis

Souffle aortique

Occlusion (obstacle)

Occlusion (iléus)

Athérome, anévrysme

ORIFICES
HERNIAIRES

Libres
Hernie, dont on apprécie le caractère indolore, pulsatile à la toux et réductible

Si non = étranglée (+++)

 

TOUCHER
RECTAL

Indolore
 
 
 

Selles

Douleur (Douglas, prostate, )

Masse pelvienne

Sang

Pas de selles

Inflammation

Tumeur

Rectorragies

Occlusion


 

TOUCHER
VAGINAL

Indolore Douleur (Douglas, salpyngite, )

Masse pelvienne

Sang

Leucorrhées

Inflammation
 

Tumeur (ovaire, )

Métrorragies

Infection


 
 
 
 

EXAMEN UROLOGIQUE
 
 
   
Normal
Signes
Syndromes

 
 

URINES

Aspect Limpide
  • jaune 
  • citrin 
  • brillant
Trouble

Purulente

Hématurie

Fécalurie

Infection
Hématurie
Fistule colo-vésicale
Jet Puissant Diminué, Faible Syndrome obstructif

 
 
 
 
 
 
 

ABDOMEN

Fosses

lombaires

Indolores

Souples
 
 

Pas de contact

Douloureuses

Défense

Empâtées

Contact lombaire

Mise en tension aiguë de la capsule rénale

(obstacle, údème, hématome intra-rénal, )

Infection, hématome péri-rénal

Gros rein (parenchyme, voie excrétrice)

Points

Urétéraux

Supérieur

Moyen

Douloureux Mise en tension aiguë de la voie excrétrice supérieure (obstacle)
Hypogastre Souple

Indolore

Tympanique

Résidu post-mictionnel

Globe mou (chronique)

Globe dur (aigu)

Matité sus pubienne

Matité sus pubienne à convexité supérieure

Masse rénitente, douloureuse, mate


 
 
 
 
 
 
 

Organes Génitaux Externes


 
 

Homme

Bourses Testicules

Epididymes

Cordons

Varicocèle

Hydrocèle

Ectopie testiculaire

 
Verge Méat

Prépuce

Frein

Méat ectopique

Etroit

Court 

Hypospade

Phymosis

Brièveté du frein


 

Femme

Vulve Cystocèle

Hystéroptose

Rectocèle

Elitrocèle

Prolapsus (" hernie périnéale ")

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Touchers pelviens


 
 
 
 

Homme


 
 
 
 

Toucher
rectal

Pt. Urétéral inf.

Douglas
 
 
 

Prostate 2 lobes symétriques :

- taille

- consistance

- limites

Douloureux
 

Douglas douloureux
 
 

Augmenté de volume et symétrique
 
 
 

Asymétrique

Masse pelvienne

Mise en tension aiguë de la voie excrétrice

Irritation péritonéale
 
 

Hypertrophie Bénigne de la Prostate (HBP)
 
 
 
 

Cancer de la Prostate

Tumeur pelvienne (rectum, vessie, )


 
 
 
 

Captur par MemoWeb  partir de http://www.med.univ-rennes1.fr/resped/uro/poly/examen_urologique.html  le 30/11/2004