2. Dépister et reconnaître une mastoïdite

 

 

 

 

 

 

 

La mastoïdite aiguë est une complication de l'otite moyenne aiguë bactérienne.

Les signes d'appel sont :

*       Une otite qui évolue sous traitement médical : fièvre et otalgie persistante, avec altération de l'état général

*       Une complication d'emblée : fièvre, otalgie

Le diagnostic est clinique :

*       Otite moyenne aiguë collectée à l'otoscopie avec des particularités parfois difficiles à voir : bombement de la partie postéro-supérieure du conduit auditif externe et bombement de la membrane tympanique prédominant dans le quadrant postéro-supérieur (aspect en « pis de vache »)

Et

*       Décollement du pavillon de l'oreille (évident en comparant le coté contro-latéral) soit par un abcès sous-périosté, soit sous-cutané. La palpation de la zone rétro-auriculaire est chaude, et douloureuse

Et souvent

*       Une forte altération de l'état général

 

La radiologie n'est pas un critère diagnostique majeur.

La prise en charge s'effectue en milieu spécialisé.