Otalgie et otite chez l'enfant et chez l'adulte

Objectifs de cours

1.  Reconnaitre une otite moyenne aigüe, en préciser le stade, la cause ; connaitre les germes habituellement en cause ; connaitre les formes particulières (nourrisson), connaître les critères de guérison.

2.  Dépister et reconnaitre une mastoïdite

3. Reconnaître une otite externe diffuse ou localisée d'origine microbienne, mycosique ou  allergique.

4.  Savoir réaliser un lavage d'oreille pour ablation d'un corps étranger du conduit auditif externe ou d'un bouchon de cérumen et en connaitre les risques.

5.  Reconnaître une otite séro-muqueuse à tympan fermé.

6.  Préciser les caractères d'une otorrhée. Savoir distinguer une perforation tympanique dangereuse (marginale).

7.  Préciser les signes à rechercher dans l'interrogatoire et l'examen clinique pour dépister une complication en cas d'otite moyenne aigüe ou d'otite moyenne chronique cholestéatomateuse ou non cholestéatomateuse

8.       Connaître les causes, les traitements, les moyens de prévention de l'otite externe

9.       Connaître les germes habituels impliqués dans l'otite moyenne aigüe, autorisant une antibiothérapie probabiliste

10.    Savoir traiter l'otite moyenne aigüe en fonction du stade évolutif et de l'âge

11.    Savoir poser l'indication d'une paracentèse

12.    Connaître les modalités de surveillance, d'évolution sous traitement d'une otite moyenne aigüe

13.    Connaître et savoir expliquer au patient les modalités d'application, les limites, les risques et contre-indications d'un traitement auriculaire local par instillation et bain d'oreille

14.    Connaître les indications, les contraintes et complications de la pose d'aérateurs trans-tympaniques

15.    Savoir adresser un patient  souffrant d'une otite moyenne chronique au spécialiste pour diagnostic précis et indication chirurgicale éventuelle