Altération de la fonction auditive

II- NOTION D'EXAMEN FONCTIONNEL DE L'AUDITION
   > 5 - Potentiels évoqués auditifs précoces (PEA)

  • Définition : Potentiels neurogènes évoqués au niveau cochléaire et rétrocochléaire (VIII, tronc cérébral) par une stimulation sonore au cours des 10 premières ms.
  • Principe : Enregistrement par extraction du potentiel évoqué (PEA) du bruit de fond électrique non significatif (EEG de repos, myogramme...).
  • Utilise la répétition du stimulus sonore et le moyennage synchronisé des réponses au moyen d'un appareil à mémoire. 
  • L'examen est anodin, non traumatisant (prélèvement du signal par électrodes cutanées).
  • Intérêt :
    • Otologique : Mesure objective du seuil auditif avec une précision de 10-15 dB dès la naissance = audiométrie objective de l'enfant (ou du sujet non coopérant).
    • Otoneurologique : Localisation topographique de l'atteinte auditive dans les surdités neurosensorielles, par étude des latences et des délais de conduction des 5 pics : I (cochlée), II (nerf auditif), III, IV, V (tronc cérébral).
Limite :
  • Ils ne permettent pas une étude fréquence par fréquence des réponses (≠ audiométrie tonale).
  • Ils explorent une plage de fréquences aiguës de l'audiométrie (et donc pas les fréquences graves).
  • Ils sont impossibles à réaliser en cas de cophose