Altération de la fonction auditive

II- NOTION D'EXAMEN FONCTIONNEL DE L'AUDITION

> 3 - Impédancemétrie

  • Définition : Mesure de l'impédance de l'oreille moyenne et de ses modifications sous l'influence d'une hyperpression ou d'une dépression créée dans le conduit auditif externe.
  • Condition : Absence de perforation tympanique.
Tympanogramme normal (type A)
Tympanogramme pathologique (type C)
Tympanogramme plat (type B)
Tympanogramme en « Tour Eiffel »
  •  Intérêt : Fournit de façon objective des renseignements sur la valeur fonctionnelle de la trompe d'Eustache et du système tympano-ossiculaire :
    • trouble de la ventilation de l'oreille moyenne (courbe de type C : le pic de compliance est décalé vers les pressions négatives, il existe donc une dépression dans la caisse du tympan)
    • présence d'un épanchement liquidien dans la caisse du tympan (courbe de type B : il existe un épanchement dans la caisse du tympan)
    • caractères physiques du système tympano-ossiculaire : tympanosclérose, atteinte ossiculaire (courbe en « Tour Eiffel » : pic ample et pointu par rupture de la chaine ossiculaire
Film explicatif en cliquant ici.
 
> 4 - Réflexe Stapédien
  • Définition : recueil de la contraction du muscle stapédien lors d'une stimulation auditive intense (> à 80 dB), par la mesure de la variation d'impédance du système tympano-ossiculaire (par impédancemétrie).
  • La variation de l'impédance par contraction du muscle de l'étrier ne peut se manifester dans certaines affections.